Большинство людей уверены, что вакцинация — это удел детства. Однако иммунитет после некоторых «детских» прививок со временем ослабевает, а риск встречи с опасными инфекциями во взрослом возрасте никуда не исчезает. Более того, появляются новые вызовы и новые вакцины.
Вакцинация не заканчивается в детстве. Даже если все обязательные прививки были сделаны вовремя, спустя годы иммунитет ослабевает — особенно к таким инфекциям, как дифтерия и столбняк. Кроме того, появились вакцины, которых не было в календаре прививок прошлых лет, например, от ветряной оспы, вируса папилломы человека (ВПЧ) и гепатита В. В России только 31% взрослого населения проходят плановую вакцинацию, что существенно ниже показателей развитых стран. Этот разрыв представляет собой реальную эпидемиологическую проблему.
Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный Министерством здравоохранения РФ, предусматривает для взрослых несколько обязательных позиций.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Последнюю прививку против этих инфекций (третью ревакцинацию) дети получают в 14 лет. В дальнейшем для поддержания высокого уровня защиты прививки взрослым делаются каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Столбняк остается смертельно опасным заболеванием с летальностью до 17% даже при современном лечении. Исследование, опубликованное в The Lancet Infectious Diseases (2025), показало, что уровень антител к столбняку у непривитых взрослых старше 40 лет снижается до критически низких значений в 89% случаев.
Вакцинация против кори, краснухи и паротита рекомендуется взрослым до 35 лет, если нет документального подтверждения предыдущих прививок или сведений о перенесенных заболеваниях. Для работников из групп риска (медиков, педагогов, работников торговли, транспорта и социальной сферы) срок продлен до 55 лет. Для женщин 18-25 лет, не болевших и не привитых ранее, вакцинация против краснухи имеет критическое значение. Заражение краснухой во время беременности приводит к синдрому врожденной краснухи у плода в 85% случаев при инфицировании в первом триместре, что включает глухоту, пороки сердца, катаракту и умственную отсталость. Метаанализ Cochrane Database (2024) на основе 47 исследований подтвердил, что вакцинация КПК обеспечивает защиту на уровне 97-99%. Корь также опасна для взрослых — летальность составляет 1 на 1000 случаев, что в 10 раз выше, чем у детей.
Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется всем взрослым. Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому состав вакцин обновляется каждый сезон в соответствии с рекомендациями ВОЗ. В сезоне 2025-2026 годов вакцины изготовлены на основе штаммов A/Victoria/4897/2022 (H1N1) pdm 09, A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2), B/Austria/1359417/2021. Систематический обзор British Medical Journal (2025) показал, что вакцинация снижает риск госпитализации при гриппе на 74% у взрослых 18-64 лет и на 58% у лиц старше 65 лет. По данным ВОЗ, грипп ежегодно уносит жизни 290-650 тысяч человек. Оптимальное время для вакцинации — сентябрь-ноябрь, до начала эпидемического сезона.
Вакцинация против вирусного гепатита В проводится взрослым от 18 до 55 лет, если она не была сделана ранее. Полный курс состоит из трех доз. Это особенно важно для студентов медицинских вузов, медработников и всех, кто может подвергаться риску инфицирования.
Помимо обязательных прививок, существуют вакцинации по эпидемиологическим показаниям. Пациентам старше 60 лет с хроническими заболеваниями рекомендуется вакцинация против пневмококковой инфекции. В России планируется расширить круг получателей этой вакцины — ее будут ставить всем россиянам старше 60 лет каждые пять лет. Вакцина от ВПЧ планируется к включению в график уже в 2027 году. Для жителей эндемичных регионов (Сибирь, Дальний Восток) рекомендована вакцинация против клещевого энцефалита. Основная схема включает две прививки с интервалом от 1 до 7 месяцев. При планировании поездок в регионы с высоким риском инфекционных патологий (некоторые страны Африки и Южной Америки) следует вакцинироваться от желтой лихорадки.
Если медицинская карта утеряна и нет сведений о сделанных в детстве прививках, врачи рекомендуют сдать анализ на антитела к инфекции и при их отсутствии — вакцинироваться. Современные вакцины хорошо изучены и достаточно эффективны, проверять уровень антител после прививки не требуется.
ВОЗ и национальные системы здравоохранения отмечают, что своевременная вакцинация остается одной из самых эффективных мер общественного здравоохранения. Календарь прививок для взрослых регулярно пересматривается с учетом новых эпидемиологических данных.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет, ежегодная прививка от гриппа, вакцинация от кори, краснухи, гепатита В и дополнительная защита по показаниям — это не рекомендации, а необходимость. Иммунитет имеет свойство угасать, и взрослый организм не менее уязвим перед инфекциями, чем детский. Проверьте свой прививочный статус.